Nghiên cứu cho thấy thiết bị ECG có thể cấy ghép hiệu quả trong việc cải thiện khả năng phát hiện rung tâm nhĩ ở bệnh nhân đột quỵ do thiếu máu cục bộ

Nghiên cứu cho thấy thiết bị ECG có thể cấy ghép hiệu quả trong việc cải thiện khả năng phát hiện rung tâm nhĩ ở bệnh nhân đột quỵ do thiếu máu cục bộ

Ở những bệnh nhân bị đột quỵ do thiếu máu cục bộ mà không có bằng chứng rung tâm nhĩ trước đó, theo dõi điện tâm đồ trong 12 tháng có nhiều khả năng phát hiện AF hơn so với 30 ngày theo dõi bên ngoài, theo kết quả của thử nghiệm PER DIEM.

Các nhà nghiên cứu đã chỉ định ngẫu nhiên 300 bệnh nhân đột quỵ do thiếu máu cục bộ (tuổi trung bình, 64 tuổi; 40% là nữ; điểm CHA2DS2-VASc trung bình 4) bị rung tâm nhĩ chưa được chẩn đoán để nhận một máy ghi vòng lặp cấy ghép dài hạn (Reveal LINQ, Medtronic), cộng với giám sát từ xa (MyCareLink, Medtronic) hoặc bộ ghi vòng lặp kích hoạt sự kiện bên ngoài (Spiderflash-t, Sorin).

Sau 12 tháng, 15,3% nhóm cấy ghép và 4,7% nhóm bên ngoài có AF xác định hoặc rất có thể xảy ra (được định nghĩa là một đợt AF được xác nhận kéo dài ít nhất 2 phút), với sự khác biệt giữa các nhóm là 10,7 điểm phần trăm đối với lần đầu tiên. kết cục; 95 phần trăm CI, 4-17.3; RR=3.29; khoảng tin cậy 95 phần trăm, 1.45-7.42; P= 0.003.

Kết quả phụ về thời gian dẫn đến đợt AF đầu tiên kéo dài ít nhất 2 phút ở nhóm cấy ghép thấp hơn so với nhóm bên ngoài (HR đã điều chỉnh=3.36; 95% CI, 1.44-7.84; P=0.005; log-rank P=0.002), theo các nhà nghiên cứu, kết quả thứ phát là tử vong hoặc phát hiện AF sau 12 tháng xảy ra thường xuyên hơn ở nhóm cấy ghép (17,3 phần trăm so với 6,7 phần trăm ; khác biệt giữa các nhóm 10,7 điểm phần trăm; KTC 95%, 3.4-17.9 ; P=0.007; aHR=2.64; KTC 95%, 1.{{30 }}.29; P=0.009).

Không có sự khác biệt giữa hai nhóm liên quan đến kết quả thứ phát của cơn thiếu máu não thoáng qua, đột quỵ thiếu máu cục bộ tái phát, xuất huyết não hoặc tử vong. Một biến cố bất lợi nghiêm trọng liên quan đến thiết bị đã xảy ra ở nhóm cấy ghép nhưng không xảy ra ở nhóm bên ngoài. Các nhà nghiên cứu viết rằng tất cả các chẩn đoán rung tâm nhĩ đều dẫn đến kê đơn thuốc chống đông đường uống.

Buck và các đồng nghiệp đã viết: “Việc theo dõi tim lâu dài đối với tất cả các bệnh nhân đột quỵ không có rung tâm nhĩ được ghi nhận sẽ có liên quan đến chi phí. Máy ghi vòng lặp cấy ghép được sử dụng trong nghiên cứu này là Thiết bị sử dụng một lần. Mặc dù thử nghiệm PER DIEM hàng ngày cho thấy lượng theo dõi cần thiết đối với AF là tương đối nhỏ, nhưng vẫn chưa chứng minh được liệu việc áp dụng rộng rãi hơn máy ghi vòng cấy ghép có chuyển thành tỷ lệ đột quỵ thấp hơn và lợi ích kinh tế sức khỏe...nghiên cứu là cần thiết để xác định các phân nhóm bệnh nhân đột quỵ mà ở đó thuốc kháng đông theo kinh nghiệm có hiệu quả về mặt chi phí hơn so với chiến lược theo dõi tim mở rộng."

Pray-med là nhà sản xuất chuyên nghiệp các vật tư tiêu hao màn hình. Nó đã được sản xuất và bán trong 26 năm. Dây dẫn ECG đã đạt được chứng nhận đa quốc gia và có đầy đủ các loại. Các sản phẩm ECG bao gồm dây dẫn ECG cho màn hình, cáp ECG, dùng một lần, lặp lại, chia nhỏ, tích hợp và bộ điều hợp. Vui lòng liên hệ với chúng tôi nếu cần thiết.