Phân tích nguyên nhân dẫn đến kết quả ECG bất thường

Điện tâm đồ (ECG) là công nghệ chẩn đoán ghi lại hoạt động điện sinh lý của tim kịp thời qua thành cơ thể, được ghi lại và ghi lại bằng các điện cực tiếp xúc với da và thường được sử dụng trong chẩn đoán lâm sàng bệnh tim. Mục tiêu tổng thể của việc thực hiện ECG là thu thập thông tin về chức năng điện của tim. Việc sử dụng thông tin này trong y tế rất đa dạng và thường cần được giải thích cùng với kiến ​​thức về cấu trúc tim và các dấu hiệu thực thể.

 

ECG tiêu chuẩn là hệ thống 12{24}}chuyển đạo (chuyển đạo), tức là 12 chuyển đạo ECG, là sử dụng 12 chuyển đạo nằm ở mặt trước và mặt phẳng ngang, ghi lại hoạt động điện sinh lý của tim theo 12 hướng khác nhau, có thể quan sát sóng khử cực từ 12 góc độ khác nhau, sau đó phán đoán vị trí tổn thương cơ tim theo những thay đổi trong ECG. Trên giấy tờ, 12 tín hiệu thường được sắp xếp thành 4 cột và 3 hàng. Cột đầu tiên ghi lại các chuyển đạo chi (chuyển đạo I, chuyển đạo II và chuyển đạo III). Cột thứ hai ghi lại các chuyển đạo đơn cực chi được điều áp (aVR,aVL và aVF) và hai cột cuối cùng ghi lại các chuyển đạo ngực (V1{28}}V6). Tuy nhiên, đôi khi cách sắp xếp này không được sử dụng nên việc kiểm tra nhãn của từng dây dẫn là rất quan trọng. 3 tín hiệu chuyển đạo trong mỗi cột thường được ghi và in cùng lúc, sau vài chu kỳ tim, chuyển sang cột tiếp theo và bắt đầu ghi 3 chuyển đạo bên dưới. Nhịp tim có thể thay đổi khi ghi lại các cột khác nhau. Độ dài của mỗi bản ghi chuyển đạo có thể ngắn, thường chỉ từ 1 đến 3 chu kỳ tim (tùy thuộc vào nhịp tim nhanh hay chậm), do đó việc phân tích sự thay đổi nhịp tim dựa trên những hình ảnh này có thể khó khăn. Vì vậy, 1 đến 2 “dải nhịp” thường được in trong bản ghi ECG. Dải nhịp thường chọn 2 chuyển đạo (dây này có thể hiển thị rõ ràng nhất tín hiệu điện tâm thất và sóng P), đồng thời cho thấy sự thay đổi của nhịp tim trong suốt quá trình ghi ECG (thường là 5 đến 6 giây). Dải nhịp cũng được sử dụng làm đầu ra trên màn hình trong quá trình theo dõi ECG liên tục.

 

Với suy nghĩ này, kết quả ECG bất thường có thể có một số nguyên nhân, bao gồm:

 

1. Nhịp tim không đều

Tim con người thường đập 60-100 lần mỗi phút. Tim đập nhanh hơn hoặc chậm hơn mức đó có thể cho thấy tim của bệnh nhân có vấn đề tiềm ẩn. Dựa trên điều này, bác sĩ sẽ muốn tiến hành các xét nghiệm bổ sung để tìm ra nguyên nhân cơ bản.

 

2. Nhịp tim không đều

 

3. Chứng loạn nhịp tim là nhịp tim nhanh hay chậm vượt quá mức bình thường. Nhịp tim nhanh, nhịp tim chậm hoặc rối loạn nhịp tim do tính tự động hoặc dẫn truyền bất thường của tim. Tinh thần căng thẳng, hút thuốc nhiều, uống rượu, uống trà hoặc cà phê đặc, mệt mỏi quá mức, mất ngủ trầm trọng thường là những yếu tố gây rối loạn nhịp tim; Chứng loạn nhịp tim đặc biệt phổ biến ở những bệnh nhân mắc bệnh tim và thường xảy ra trong hoặc sau khi gây mê, phẫu thuật hoặc phẫu thuật. Điện tâm đồ bất thường về hình dạng của tim giúp bác sĩ biết được tim hoạt động tốt như thế nào ở từng khu vực cụ thể. Kết quả xét nghiệm ECG bất thường có thể chỉ ra rằng một vùng hoặc một phần của tim lớn hơn hoặc dày hơn những vùng khác. Điều này có thể chỉ ra rằng có thể có một số bất thường về hình dạng tim của bệnh nhân và việc điều trị có thể được thực hiện sớm.

Ví dụ, tim dày lên có thể có nghĩa là tim đang cố gắng quá sức để bơm máu. Điều này có thể là do bệnh tim bẩm sinh hoặc mắc phải.

 

4. Mất cân bằng điện giải

Các vi chất dinh dưỡng như khoáng chất điện giải rất quan trọng đối với sức khỏe tổng thể, chúng cũng đóng vai trò đối với sức khỏe của tim và thậm chí sự hiện diện hoặc dư thừa của các vi chất dinh dưỡng này có thể dẫn đến kết quả ECG bất thường.

Chất điện giải giúp dẫn điện trong cơ thể và giúp giữ nhịp tim ổn định. Sự mất cân bằng các khoáng chất điện giải như kali, natri, canxi hoặc magiê có thể dẫn đến kết quả đọc và dạng sóng bất thường trong ECG.

 

5. Tác dụng phụ của thuốc

Một số loại thuốc có cơ chế hoạt động có thể gây ra kết quả bất thường trên ECG. Tất cả các bệnh nhân được xét nghiệm nên thảo luận về bất kỳ loại thuốc nào họ đang dùng với bác sĩ trước khi xét nghiệm. Hoặc kiểm tra danh sách các tác dụng phụ được cung cấp trên bao bì của thuốc. Một số loại thuốc giúp cân bằng nhịp tim thực sự có thể gây ra nhịp tim bất thường ở một số người. Những loại thuốc này bao gồm một số thuốc chẹn beta và thuốc chẹn kênh natri. Nếu bác sĩ tin rằng loại thuốc mà một người đang dùng có thể gây ra các triệu chứng của họ, họ có thể đề xuất các loại thuốc thay thế và theo dõi đánh giá để xem cá nhân đó phản ứng như thế nào với loại thuốc mới.

 

Trong quá trình phân tích sau khi kiểm tra điện tâm đồ, nếu kết quả xét nghiệm của bệnh nhân có dấu hiệu bất thường, bác sĩ cũng sẽ tiến hành điều trị có mục tiêu tùy theo các trường hợp khác nhau. Việc điều trị của bác sĩ phụ thuộc vào vấn đề cơ bản. Nếu bác sĩ nghi ngờ rằng ECG bất thường là kết quả của những biến đổi bình thường trong tim con người, họ có thể đề nghị không điều trị mà chỉ nên kiểm tra-thường xuyên.

 

Nếu việc kiểm tra và xem xét thuốc hàng ngày của bạn cho thấy rằng một loại thuốc đang gây ra kết quả bất thường, bác sĩ có thể đề nghị một loại thuốc thay thế. Nếu bác sĩ nghi ngờ nguyên nhân là do mất cân bằng điện giải, họ có thể khuyên bệnh nhân uống nước hoặc thuốc có chứa chất điện giải.

 

Nhìn chung, có nhiều tình trạng có thể dẫn đến dữ liệu và dạng sóng bất thường trong kết quả điện tâm đồ của cơ thể con người, trong trường hợp này, cần thảo luận với nhân viên y tế tùy theo hoàn cảnh của họ và có thể tiến hành theo dõi thêm nếu cần thiết để xác nhận nguyên nhân gốc rễ.